شیوع ملال جنسیتی در طول زمان رو به افزایش بوده است. در اسپانیا، درخواست ها برای جراحی تغییر جنسیت (GRS) نیز رو به افزایش بوده است. بین سال های 2000 و 2009 بیش از 300 عمل جراحی انجام شد.