طبق نظر محققان دانشکده پزشکی بوستون به نظر می رسد با مصرف بلند مدت فیناستراید در درمان هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH: بزرگی خوش خیم پروستات) نه تنها اختلال نعوظ بهبود نمی یابد بلکه با ادامه درمان وخیم تر می شود. به علاوه مصرف فیناستراید در مردان ممکن است در طولانی مدت ریسک بالاتری را برای کاهش تستوسترون ایجاد نماید.

با وجود اثربخشی فیناستراید (آنزيم 5 آلفا ردوكتاز) در درمان علائم دستگاه ادراری و پروستات، عوارض جنسی آن هم چون اختلال نعوظ رایج هستند. برخی از متخصصین معتقدند این عوارض در طول دوره درمانی کاهش می یابند و عده ای نیز با این عقیده مخالف اند.

این پژوهش به عوارض جنسی تجربه شده توسط مردانی که در طولانی مدت فیناستراید مصرف کرده اند می پردازد و آنان را با مردان تحت درمان تامسولوزین (tamsulosin: یک بازدارنده گیرنده آدرنرژیک آلفا 1 که در درمان بیماری افزایش حجم پروستات نیز به کار می رود) مقایسه می نماید.

هر سه ماه، و در جلسات پیگیری، سطوح تستوسترون در این مردان بررسی گردید. به علاوه شرکت کنندگان پرسشنامه شاخص جهانی عملکرد نعوظ را در این مراحل پر نمودند.

در طول زمان، نمرات این پرسش نامه ها برای مردانی که فیناستراید مصرف می کردند کاهش یافت که این نشان دهنده ی عملکرد ضعیف تر نعوظ است. این وخیم شدن شرایط نعوظ در طول زمان حل نشد. در مقابل مردانی که تحت درمان دارویی تامسولوزین بودند هیچ نشانه ای از وخیم تر شدن اختلال نعوظ در آن ها دیده نشد. به علاوه سطوح تستوسترون کل برای مردانی که فیناستراید مصرف می کردند کاهش یافت. این مورد در گروه تحت درمان با تامسولوزین رخ نداد.

دکتر Abdulmaged M. Traish در این باره گفت: «از آن جا که عملکرد جنسی بخش جدایی ناپذیر سلامت عمومی است، ضرورت دارد که متخصصین از عوارض متعدد این طبقه ی دارویی بر سلامت انسان به طور کل و عملکرد جنسی به طور خاص، آگاه باشند.» وی اضافه کرد: «پژوهش ما تاکید دارد که اثر عملکرد جنسی مسئله ای جدی بوده و بایستی با دقت نظر بالاتری به آن پرداخته شود».

کارشناسان هشدار می دهند که این یافته ها بایستی با توجه به کاربرد طرح گذشته نگر و فقدان گروه بندی های تطبیقی با احتیاط بررسی شود. شماری از نتایج حاصل از درمان تستوسترون در تضاد با دیگر مقالات منتشر شده (گروه های کنترل تصادفی) است و ممکن است نشان دهنده ی متغیرهای احتمالی مداخله گر باشد. همه ی این ها ضرورت مطالعات بیشتر در مورد این موضوع مهم را نشان می دهد.

این پژوهش برای اولین بار به صورت آنلاین در ماه ژوئن میلادی در مجله بیولوژی مولکولی هورمونی و تحقیقاتی بالینی به چاپ رسید.

Resources

Boston University Public Relations

“Erectile Dysfunction Worsened, Testosterone Levels Decreased by Some Drugs for Treatment of Prostate Enlargement”
(Press release. June 12, 2015)
Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation

Traish, Abdulmaged M., et al.
“Finasteride, not tamsulosin, increases severity of erectile dysfunction and decreases testosterone levels in men with benign prostatic hyperplasia”
(Abstract. Published online ahead of print: June 2015)

مترجمین: فهیمه موسوی، دکتر حسین شاره