ارتباط بین بیماری کبد چرب غیر الکلی و سلامت جنسی در زنان جوان

بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) یک بیماری کبدی است که در آن چربی بدون تأثیر الکل، دارو یا سایر بیماری های کبدی در کبد تجمع می یابد. از خفیف تا شدید متغیر است که به طور بالقوه منجر به سیروز کبدی یا سرطان می شود. عوامل خطر اصلی برای NAFLD عبارتند از چاقی و دیابت نوع 2، که همچنین شانس ابتلا به دیابت و سندرم متابولیک را افزایش می دهد. با این حال، کاهش وزن می تواند وضعیت را بهبود بخشد.

اختلال عملکرد جنسی زنان (FSD) شامل مشکلاتی در میل جنسی، برانگیختگی، روان‌سازی، ارگاسم یا درد در حین مقاربت است که بر کیفیت زندگی زن تأثیر منفی می‌گذارد. تشخیص FSD پیچیده و دشوارتر از اختلال عملکرد جنسی مردان است، زیرا بسیاری از زنان ممکن است مشکلاتی را تجربه کنند اما از نظر جنسی فعال باقی بمانند.

در حالی که NAFLD بر کیفیت زندگی تأثیر می گذارد، مشخص نیست که آیا مستقیماً به اختلال عملکرد جنسی کمک می کند یا خیر. بنابراین، یک مطالعه جدید با هدف بررسی رابطه بین NAFLD و اختلال عملکرد جنسی در زنان جوان مصری با استفاده از یک پرسشنامه سلامت جنسی خاص انجام شد.

این مطالعه از ژانویه 2019 تا نوامبر 2022 در بیمارستان موسسه ملی کبد، دانشگاه منوفیا، با تایید اخلاقی انجام شد. این شامل زنان متاهل قبل از یائسگی بود که از نظر جنسی فعال بودند و می توانستند عربی بخوانند. آنها بر اساس داشتن NAFLD یا نداشتن به دو گروه تقسیم شدند. زنان مبتلا به NAFLD با استفاده از سونوگرافی و تست‌های عملکرد کبد مورد ارزیابی قرار گرفتند، در حالی که زنان بدون NAFLD در صورتی که هیچ نشانه‌ای از بیماری‌های کبدی یا سیستمیک نداشتند، به‌عنوان گروه کنترل در نظر گرفته شدند.

شرکت کنندگان پرسشنامه شاخص عملکرد جنسی زنان عربی (ArFSFI) را برای ارزیابی عملکرد جنسی خود تکمیل کردند. این مطالعه با هدف مقایسه نمرات عملکرد جنسی بین زنان با و بدون NAFLD انجام شد. داده‌ها با استفاده از روش‌های آماری برای تعیین تفاوت معنادار در سلامت جنسی بین گروه‌ها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

در طی نزدیک به چهار سال، حدود 2000 زن متاهل قبل از یائسگی به کلینیک غربالگری NAFLD مراجعه کردند و 1175 نفر با شرکت در این مطالعه موافقت کردند. احتمال پیوستن زنان از مناطق شهری و کسانی که تحصیلات عالی دارند بیشتر بود. در نهایت، 995 زن معیارهای ورود به مطالعه را داشتند که از این تعداد، 487 نفر مبتلا به NAFLD بودند و 508 نفر فاقد آن بودند. زنان مبتلا به NAFLD نسبت به گروه کنترل، دور کمر، BMI، قند خون، کلسترول و شاخص کبد چرب بالاتری داشتند.

با توجه به پرسشنامه ArFSFI، زنان مبتلا به NAFLD در برانگیختگی، ارگاسم، روان سازی ، رضایت و درد در مقایسه با گروه شاهد به طور قابل توجهی امتیاز کمتری داشتند، اگرچه تفاوت معنی داری در میل جنسی وجود نداشت. تقریباً همه زنان مبتلا به NAFLD (98.5٪) در مقایسه با 82.1٪ از گروه کنترل، اختلال عملکرد جنسی داشتند. اکثر زنان مبتلا به NAFLD اختلال عملکرد خفیف تا متوسط ​​داشتند، در حالی که گروه کنترل عمدتاً اختلال عملکردی حداقلی داشتند.

در حالی که شیوع کلی FSD در هر دو گروه بسیار بالا بود، بیماران NAFLD نرخ به طور قابل توجهی بالاتری از اختلال عملکرد شدید داشتند. این ممکن است به دلیل ارتباط NAFLD با سندرم متابولیک باشد که با اختلال عملکرد جنسی مرتبط است. این نتایج نیاز به تحقیقات بیشتر در مورد رابطه بین NAFLD و سلامت جنسی را با در نظر گرفتن موانع فرهنگی و اجتماعی نشان می دهد.