توسعه شبیه سازهای سه بعدی برای جراحی پروتز آلت تناسلی

آموزش جراحی به طور سنتی از مدل «ببین، یکی انجام بده، یکی بیاموز» پیروی میکند، اما این فرصتهای آموزشی را به مواردی که توسط جراحیهای مورد نیاز بیمار ارائه میشود محدود میکند. بهبود آموزش جراحی، به ویژه برای جراحی پروتز آلت تناسلی، مهم است زیرا ساعات کاری محدود وهزینه های اتاق عمل بالا است. روشهای آموزشی فعلی به دلیل تعداد محدودی از دورههای معتبر وفقدان شبیهسازها یا مدلهای مناسب مانع میشوند. آزمایشگاههای جسد امکانات اولیه آموزشی هستند، اما اینها نیز محدود و پرهزینه هستند. خوشبختانه، فناوری چاپ سه بعدی یک جایگزین امیدوارکننده ارائه می دهد که مدل های واقعی را برای برنامه ریزی قبل از عمل و شبیه سازی های جراحی ارائه می دهد. این مدل ها دقت را بهبود می بخشد، هزینه ها را کاهش می دهد و به کارآموزان اجازه می دهد تا خارج از اتاق عمل تمرین کنند. دانشگاه روچستر یک مدل آلت تناسلی هیدروژل با چاپ سه بعدی ایجاد کرده است که بافت واقعی را تقلید میکند و شامل تمام ساختارهای آناتومیک مربوطه می شود و ابزار آموزشی موثر و اقتصادی را ارائه میدهد. بنابراین، نویسندگان یک مطالعه جدید باهدف اعتبارسنجی این مدل برای آموزش جراحی پروتز آلت تناسلی، به منظور ارائه یک مرحله مقدماتی قبل از آزمایشگاههای جسد.
برای آزمایش مدل سه بعدی جدید برای آموزش جراحی پروتز آلت تناسلی، محققان آن را در سه مرحله با مدل جسد مقایسه کردند. جراحان مجرب آلت تناسلی از سه مرکز عالی اروپایی، “تأیید” و “اعتبار” مدل را که توسط یک شرکت مستقل برای انجمن پزشکی جنسی اروپایی تولید شده بود، بررسی کردند. تأیید اطمینان حاصل می کند که مدل با آناتومی واقعی مطابقت دارد، در حالی که اعتبارسنجی بررسیمی کند که آیا نیازهای آموزشی را برآورده می کند.
در مرحله اول، دو متخصص آندرولوژی نمونه اولیه را در برابر لگن جسد تأیید کردند و بهبودهای احتمالی را پیشنهاد کردند. در مرحله دوم، سه کارشناس با استفاده از مقیاس پنج درجهای لیکرت، دقت و تناسب مدل بهبود یافته را ارزیابی کردند. در مرحله سوم، کارشناسان در بلژیک، هلند و ایتالیا از مدل برای جراحی های شبیه سازی شده استفاده کردند و با استفاده از پرسشنامه اصلاح شده و مقیاس ارزیابی روچستر (ابزاری که توسط آزمایشگاه نوآوری شبیه سازی دانشگاه روچستر برای ارزیابی اثربخشی ایجاد شده است، بازخورد ارائه کردند. و دقت مدل های آموزشی جراحی.)
در پایان، کارشناسان مدل سه بعدی را یک ابزار آموزشی ارزشمند و مقرون به صرفه دانستند و اشاره کردند که دسترسی به آن آسانتر و از نظر اخلاقی در مقایسه با مدلهای جسد ارجح است. با این حال، آنها بهبودهایی را برای جزئیات آناتومیکی خاص پیشنهاد کردند.این مطالعه همبستگی بالایی بین نتایج ارزیابی روشهای مختلف نشان داد که از اثربخشی مدل سهبعدی برای آموزش جراحی حمایت میکند.
در حالی که مدل سه بعدی آموزش های اخلاقی، مقرون به صرفه و سازگار با محیط زیست ارائه میدهد، بهبودهایی برای برخی از موارد مورد نیاز است. در حالی که مدل سه بعدی آموزش اخلاقی، مقرون به صرفه و سازگار با محیط زیست را ارائه می دهد، برای برخی از جزئیات آناتومیکی به بهبودهایی نیاز است. علاوه بر این، این مطالعه دارای محدودیتهایی بود، از جمله تعداد کمی از کارشناسان و فقدان دستورالعملهای خاص. به گفته نویسندگان، مراحل آینده باید شامل اعتبار سنجی بالینی و توسعه مدل هایی برای سایر جراحی ها باشد. با این حال، آنها ادعا می کنند که مدل های سه بعدی می توانند آموزش را افزایش دهند، ایمنی بیمار را بهبود بخشند و هزینه ها را کاهش دهند

References:
 Reisman, Y., Van Renterghem, K., Meijer, B., Ricapito, A., Fode, M., & Bettocchi,
C. (2024). Development and validation of 3-dimensional simulators for penile
prosthesis surgery. The Journal of Sexual Medicine, 21(5), 494–
499. https://doi.org/10.1093/jsxmed/qdae020